ISO质量管理体系在医院感染管理中的应用口☆口

  ISO质量管理体系在医院感染管理中的应用

  包春艳 陈仁义 王志国

  武警天津总队医院☆□☆□□,天津 300162

  [摘要] 目的 探讨ISO质量管理体系在医院感染管理中的应用分析□☆□□☆。方法 2010年5月—2013年5月口ISO质量管理体系应用的情况□□□☆☆,评估医院感染发口病率和漏报率□☆☆☆□,调查医院管理感染满意度☆□☆。结果 我院医院感染管理质量满意度呈现逐年上升的趋势☆☆□☆。2012年☆☆□、2013年分别达到89.1%□☆□☆☆、96.3%□□□☆□。结论 建口口立ISO 标准质量管理体系, 坚持计划☆☆□、实施☆☆☆□、检查□□☆☆、处理□□□☆☆、口☆口口☆口口反馈及持续改进的原则, 促进了各项感染工作严格执口行规范化☆□□☆、科学化管理, 提高了医院感染管理质量☆☆☆□□。

  [教育期刊网 http://w口ww.jyqkw.com关键词] 医院感口染;ISO质量管理体系;院感满意口度

  [中图分类号] R471[口文献标识码] A[文口章编号] 1672-5654(2014)07(b)-0065-02

  如今□□☆□☆,全世界对质量的认识逐渐增强□□□☆,要求越来越高□☆☆。国际化标准组织(口ISO)发布ISO9000系列标准☆□□☆,在各国质量管理理论的基础上□□☆,统一了质口量原理☆☆□、方法及各质量术语的概念☆☆□□,让其能在世界范围内推广使用[1]☆☆☆。目前世界范围内医院感染管理的研究已成热门课题□☆□☆,关系着医院感口染口的控制和医疗质量的发展☆☆□☆□。医院感染是一门交叉学科☆□□,是一个由全院共同管理☆☆□☆□、完善的体系[2]□☆☆☆。为了进一步规范我院的感染管理□□☆☆□,我院引进ISO9001:2000 标准质量管理体系☆□☆,以实现医院感染管理的科学化☆☆□□、系统化□☆□、标准化□☆□☆、规范化□☆☆□☆,进一口步降低院内感染的发生率□□□。

  1 口建设口有效的管理机构

  1.1 感染管理委员会

  我院成立以院长直接领导的管理委员会□☆□。管理委员会的主要职责包括:制定全院感染管理规程□☆☆、管理制度☆☆□☆、感染管理规划□☆☆□☆,组织相关科室人员实施;审定全院感染管理计划;根据相关卫生标准和医院感染的要求□☆☆☆,对现有设施进行升级☆□☆☆,提出指导性意见;定期召开口研讨会□□☆,协调医院感染管理方面的重要课题□□□☆,随时解决遇到的问题□☆☆☆。

  1.2医务管理部门

  协助组织医技人员进行院感相关知识的培训;出现口医院感染时□☆□☆,在医院统筹安排下□□☆□,对感染者采取有效地治疗☆□☆□☆,需隔离患者立即隔离;监督口医技人员严格按照无菌原则☆☆□☆、口☆口口☆口药物使用口原则□☆☆□□、医疗用品管理口办法的要求□□□☆。

  1.3 口护口理管理

  协助组织护理人员进口行医院感染预防□□☆☆、控制方面的培训;出现医院感染时☆☆☆□,合理调配护理人员;指导□□□□☆、监督护理人员严口格按照无菌原则进行护理技术操作□□☆。

  1.4感染管理科

  感染管理专职人员需要口负责全院感染控制的技术指导☆□☆☆,监督和管理全院的感染防控环节□☆□☆☆。其职口责包括:根据有关法规☆☆☆☆□、医院感染管理制度拟定工作计划☆☆□□☆,并对各部门感染管理组织落实☆□□,监督和评估;定期进行医院感染知识的口考核;对医院出现的感染☆□☆,及时上报☆☆☆□□,查找源头□☆☆☆□,提出并实施控制措施;参与口医院一次性医疗用品☆□□☆、消毒器械的管理☆□☆□。

  1.5 药剂科

  对本院抗感染药物的使用情况定期总结分析□□□☆,并全口院口通报;监督临床医护人员严格遵照抗菌药物的使用原则和管理办法;出现医院感染后☆□☆☆□,对其使用的抗菌药物进行备案☆☆□☆,保存完整采购信息□☆☆□☆、输送渠道及药品信息☆□☆□。

  1.6 口检验口科

  负责全院常口规微生物的检测;医院感染病原体培养□□☆☆☆、鉴定及药敏试验□□☆□☆,向全院口公布;对病原口菌的耐药性监测☆□☆,为临床减少耐药菌株的出现提供帮助□☆☆☆□。

  2 过程管理

  根口据预先制定的院感控制计划□☆☆□☆,具体流程如下□☆☆。①感染管口理委员会每月召开口一次会议☆☆☆,对目前的医院感染管理状况进行总结汇报☆□☆☆,详细落口实下一个月的医院感染计划和目标☆□□□☆,重点讨论解决医院感染管理过程中遇到的重大事项□☆□□□。②医院感染科根据“医院口感染管理规范”☆☆□、“消毒技术规口口口口范”□□□□☆、“消毒隔离口制口度”对各部门☆□☆□、各科室口进口行口评分□□□□☆,作为工作口质量考评的依据□☆□。③每月监测医院感染的发口病率□☆□□☆、部门□☆☆☆☆、上报率及漏报率□□☆□,进行发病率☆□☆☆□、感染部门□□☆、漏报率监口测, 以及医院感染前瞻性口监测□☆☆☆□。④对每一项防控措施及实施情况做好文件记录☆□☆☆☆,完善保存☆□☆□。⑤分析和持续改进医院管理中发现的问题☆□□☆,及时纠口正以口减少医院感染对医疗质量的影响□□☆。⑥回顾2010年5月—2013年5月2010—2013年ISO质量管理体系应用的情况□□☆,评估近年医院感染发口病率和漏报率□□☆☆☆,调查医院管理感染满意度□□□☆□。采用SP口SS口软件进行统计学分析□☆☆□,率的比较采用χ2检验☆☆□☆□,P<0.05为差异有统计学口意义☆□☆☆☆。

  3医院感染管理满意度

  口如表1所示□☆□□,自2010年5月—2013年5月□☆□,我院医院感染管理质量满意度呈现逐年上升的趋势☆□☆□。2012年□☆□☆☆、2013年分别达到89.1%☆□☆☆、96.3%☆☆□□□。

  4 讨论

  4.1 临床效果评价

  我院按照ISO 9001 质量管理体系标准□☆☆□,贯彻以患者为中心☆☆☆□□,预防为主□☆☆,突出口责任管口理☆□□□☆,细节探讨☆☆☆,持续改进☆□☆☆□,强调各科作用的管理原则[3]□□☆。以监测口为基础☆☆□☆☆,预防为目标□□☆□☆,及时上报病治疗为手段☆☆☆,有目的的开展工作☆☆☆☆□,切实有效的保证医院感染防控任务的完成□☆☆。研究结果口显示自2010年口5月—2013年5月☆☆□☆□,我院医院感染管理质量满意度呈现逐年上升的趋势□☆☆□。2012年□□☆□、2013年分别口达到89.1%□☆□、96.3%□☆☆。医院感染管理质量满意度的提升☆☆☆□□,体现了ISO质量管理体系在医院提升医疗质量上的作用☆□□。当将医院口感染任务落实到科室人员时☆□□☆□,每个人都有责任做好手中的工作☆□□□,提升感染防控的质量□☆□☆☆。切实降低患者对医院感染控制的口不满意后☆□☆,才能减少不必要的医疗纠纷☆☆□,减轻医患双方的负担[4]☆☆☆□☆。

  4.2管理效用评口价口

  4.2.1医院感染管理意识的提高全院深入贯彻以患者□☆□、医护人员☆□☆□☆、职工安口全口为中心的理念□□☆☆,医院感染管理不仅需要关心患者☆□□☆☆、医生☆☆☆□、护理人员□☆□、职工☆☆□,还需要将其工口作口环境作为口关注的对象口[5]□☆☆□□。本院通过职业安全知识教育☆□□、技能培训及关注病人☆☆☆,提供专业口防护用品□□□□☆,遵循职业暴露的规程☆☆□,患者□☆☆☆□、医护人员☆□☆□☆、职工在有效保护自己的同口时□□☆□☆,拉近相互的距离□□☆□☆。医护人员在工作中时刻记着医院感染的要求□☆☆,从细口节做起☆□□☆,封闭口医院感染的途径□□☆☆□,最大可能的降低医院感染发生率□□□☆。

  4.2.2 医院环境改善□□☆□☆,形象提升医院感染管理水平的提升□☆□□,不仅体现在院内感染率的下降□□☆□☆,更体现在医院整理管理水平的提高[6]☆□□□☆。将ISO质量管理体系应用于我院后□☆☆,除了感口染质量的提升☆□☆,还体现在医院环境的改善□□□。医院的病房得到改善和美化☆□☆☆,医疗废物☆□☆□☆、废水口排放更加规范□☆□□、快捷□□□□□,室内空气☆□□、物品的清洁及时守时☆□☆,医院的整体形象得到提升□□☆。

  4.3实现由经验管理向依法管理的转变

  经验管理往往口会导致医院管理的随意性☆□□、盲目性☆□☆,出现用力过度或用力不足☆□☆,医院领口导不支持☆□☆☆,员工口不配合☆□□。依法管理后☆□☆□☆,我院感染管理的职责明确☆□☆,操作技术规范□☆□,标准统一□☆□☆,管理措施做到有章可循□□□☆、责任到人□☆☆□□。院内各部分分工口明确□□☆☆,相互协作☆□□□☆,以各项法规实行口管理☆□☆□□。

  4.4贯彻预防为主

  医院感染管理环口节众多□☆☆☆□,以往的管理以终口末监测为目标□☆☆☆,忽略了流程管理□□□□,无法突出感染管口理的重点[7]☆□☆□□。本院以预防为原则☆☆□☆,分析医院诊口疗过程的主线□☆□☆,确定医院感染的重点☆☆□,并对可能的环节实施监控☆□□☆□,专人管理☆□□☆,实现了事后管理口变为事前预防☆☆☆□,做到防患于未然☆☆☆。

  [教育期刊网 http://ww口w.jyqk口w.com参考文献]

  [1]曹荣桂.医院管理学[M].北京:人民卫生出版社□□☆☆☆,2003:247-248.

  [2]谢艳群.护理管理对控制医口院感染效果的影响分析[J].医学理论与实践☆□☆,2011□☆☆,24(18):2279-口口2280.

  口[3]杨贤云□☆☆☆☆,梅正平□□☆☆☆,郭延萍☆□□□,等.精益管理口在地市级医院手术室流程管理中的应用[口J].中国口医院口管理□□☆☆,2011□□□,31(9):26-27.

  [4]吴安华.提高口常规手段执行力应对超级细口菌挑战[J].中国感染控制杂志☆☆☆,2011□☆□,10(1):1-3.

  [5]胡口必杰☆☆□□□,宗志勇□☆☆,顾克菊□□□□☆,等.多重耐药菌感染控制口最佳实践[口M].上海:上海科口学技术出版社☆☆□,2012:122-125.

  [6]林春莲.护理管理在临床科室控制医院感染的效果[J].当代护士☆☆☆☆,2012□□☆□,4(5):173-174.

  口[7]车莹☆□☆,王卫.持续质量口改进在医院感染管理中的应用[J].中华医院感口染学口杂志☆□□☆,2011□☆☆□,21(20):4296-口4298.

  (口收稿口日口期:2014-04-10)

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