CRP、PCT、血常规多项指标共同检查对慢性阻塞性

  CRP□☆□☆☆、PCT☆□□☆、血常规多项指标共口同检查对慢性阻塞性肺疾病口的诊断价值

  张琨

  口泰安市第四人民医院检验科□☆☆□,山东口泰安 271000

  [摘要] 目的 探讨分析CRP☆☆□□□、PCT□□☆、血常规多项指标共同检查对慢性阻塞性肺疾病的诊断价值□□☆□☆。方法 随机选择我院140例慢性阻塞性肺炎的患者作为实验组☆□☆☆,选择我院140例普通肺炎患者作为对照组☆☆☆☆,两组患者均采用CRP☆□□☆、PCT□□☆☆☆、血常规多项指标口共同检查☆□□☆,观察并比较两组患者经过诊断后的临床价值☆☆□☆。结果 实验组CRP数口值(13.53±3.34)ng/mL明显高于对照组(0.58±0.31)ng/m口L☆□☆,统计学上有意义(P<口0.05);WBC和CRP数值差异无统计学意义(P>0.05)☆☆☆□□。实验口组患者口PCT数值越高☆☆☆□,慢性阻塞性肺炎患者使用抗生素时间和住院时间就越长□☆☆,统计口学上有意义(P<0.05)☆☆□□□。结论 CRP□☆☆☆、PCT☆□□□、血常规多项指标共同检查对慢性阻塞性肺疾病的重要的诊断价值☆□☆,PCT具有较高的特异性和敏感性☆□☆☆□,提高慢阻肺诊断结果的准确性☆□□□,应该在临口床上广泛应用□☆☆。

  [教育期刊口网 http://w口ww.jyqk口w.com关键词] CRP;PCT;血常规多项指标;慢性阻塞性肺疾病;诊断价值

  [中图分类口号] R563.9[文献标识码] A[文章编号] 1672-5654(2014)11(b)-0018-02

  [作者简介口] 张琨(1978-),女,汉族☆☆□☆,山东泰安☆□☆☆□,本科,主管技师☆□☆☆□,研究方向:临床血口液口口检验☆□☆□☆。

  慢性阻塞性肺部疾病简称为慢阻肺☆☆□☆☆,是一种常见的呼吸功能障碍性疾病□□☆,近几年来□□□☆,慢性阻塞性肺部疾病的口发病率逐年攀升口[1]☆☆□□□。血清降钙素原口(PCT口)□☆☆、血清C反应蛋白(CRP)口和血常规多项指标对慢性阻塞性肺炎也具有临床诊断价值[2]□□□☆□。为进一步探口讨分析CRP□☆□☆□、PCT☆☆☆☆□、血常规口多项指标共同检查对慢性阻塞性肺疾病的诊口断价值☆□□☆,特选取2012年至今我院收治的280例肺部口疾病患者作为研究对象□☆☆,对其分口析后现报道如下☆☆☆□☆。

  1资料与方法

  1.1一般资料

  将2012年1月—2014年8月入住我院280例肺部疾病患者作为研究对象☆☆☆□□,实验组中92例男口患者☆□☆□☆,48位女口患者□□□☆☆,年龄28~72岁□☆☆□☆,平均口年口龄(58.31±口18.38)岁☆☆□☆□,其中轻度慢阻口肺患者口40例☆☆□☆,中度口患者65例□☆□☆☆,重度患者35例□☆□□,经过内科慢性阻塞性口肺炎诊断标准确诊口为慢阻肺☆☆□☆,排除患者口心☆☆□□☆、肝☆☆□、肾严重疾病患者□☆☆□,患者签署口知情同意书□□☆,自愿参与实验☆□□□。对照组中口88例男患者□☆☆□,52例女患者☆☆□☆,年龄29~75岁☆□□□☆,平均口年龄(口57.31±81.49)岁□□☆□□,经内科检查确诊为普通肺炎□□☆。这些患者在习惯上均无明显差异☆☆□□☆,配合治疗☆□☆☆□,差异无统计学意义口(P>0.05)☆☆□□□,具有口可比性☆□□□☆。

  1.2方法

  两组患者均在无菌环境下采用血清CRP□□□☆☆、PCT☆□☆、血常规多项指标共同口检口查□□☆☆,血清降钙素原(PCT)采用法国梅里埃miniVIDAS型全自动免疫荧光酶标分析仪进行检测□☆□□☆,PC口T正常口参考值为<0.05ng/mL;血清CRP采用免疫口比浊法☆☆□☆,所应用仪器为QuikRead快速分析仪□□☆☆,正常参考值为<10mg/mL☆☆□□。患者同时进行血常规多项指标检测□☆☆☆□,主要检测患者红细口胞计数□☆☆。

  1.3观察指标口

  比较两组患者血清CRP☆☆□☆、PCT□☆☆☆□、血常规多项指标情况□□□。比较实验组中不同PCT值患者使用抗生素时间和住院时间☆☆□。

  1.4统计学处理

  口统计口分析时采用SPPS 17.0软件分析□□☆,计量资料口以(x±s)表示□☆□☆□,用检验计数资料□☆□□□,用t检验比较组间计量资料☆☆☆,以P&l口口t;0.05为有统口计学意口义☆☆□□。

  2结果

  2.1两组患者CRP☆□□□☆、PCT□□☆□□、血常规多项指标检测结果的比较

  实验组CRP数值明口显高于对照组□☆□,统计学上有意义(P<0.05);WBC和口CRP数值差异无统计学口意义(P>0.05)☆□□□☆。详细情况见表1☆□□□☆。

  2.2 PCT指标水平分级与慢阻肺患者预后效果的关系

  实口验组患者PCT数值越高☆☆□,慢性阻塞性肺炎患者使用抗生素时间和住院时间就越长☆□□☆□,统计学上有意义(P<0.05)☆☆☆。详细情口况见表2□☆☆。

  3讨论

  慢性阻塞性肺炎是一种严重的肺部疾病□☆□,临床上对患者进行呼吸功能训练☆☆□☆,提高患者肺泡充气功能□☆☆□☆,提高患口者呼吸能力☆□☆□□,在呼吸功能训练过程中最大程度上提高患者口肺泡张力☆☆□,有助于患者病情好转[3-4]□☆□□☆。PCT口是降钙素的前体□☆□,口☆口口☆口由116个氨基酸组成☆□☆,相对分子质量13×103☆☆☆,无激素活性□☆☆□。PCT在甲状腺C细胞或其口他内分泌细胞内由前降钙素原(Pre-PCT口)水解产生□□☆□□,正常人血清PCT水平低口于0.1 μg/L□□□□☆,半衰期为20~24 h☆□☆□。慢性阻塞性肺疾病患者PCT(口13.53±3.34) ng/口mL☆☆□,显著高于普通肺炎患者□☆□☆,为诊断口慢性阻塞性肺疾口病有诊断价值[5]□☆□。慢阻肺患口者CRP(123.66±口39.34)ng口/mL☆☆□□☆,以及WBC(口10.25±3.66)(×109/L)也都显著高于普通肺炎患者□☆□□,为临床诊断提高有力的数值口资料□□☆□☆。近几年来□□☆,临床应用CRP□☆☆、PCT☆□□☆☆、血常规多项指标共口同检查☆☆□,并具有良好的诊断价值[6]☆□☆☆。本研究口显口示□☆☆☆□,实验组CRP数值明显高于对口照组☆□□,统计学口上有意义(P<0.05);WBC和CRP数值差异无统计学意义(P&口gt;0.05)□☆☆□。实验组口患者口PCT数口值越高☆□□,慢性阻塞性肺炎患者使用抗生素时间和住院时间就越长☆☆□□☆,统计学上有意义(P<0.05)☆□☆。PCT不仅是用于鉴别诊断的急性指标□☆☆□,而且是监控炎症活动的参数[7]☆□☆。PCT口的检测应是一系列的□☆□,即每日检测和特别病例中的短间口隔检测□☆☆□□,如每8~12 h□□□☆。即使因急性鉴别诊断而做的单个检测也应该继续做随后的监控[8]☆□☆□。检查花费时间较多□□☆☆□,步骤较口为繁琐☆□□,有些患者会感到厌烦而不配合☆☆□☆□,影响实验结果☆☆☆□。PCT数值越高☆☆□,说明口患者慢性阻塞性肺炎疾病越严重☆☆☆□,临床上应重点治疗护口理□□□□☆,患者住院时口间和应用抗生素时间明显延长□□☆☆,本研究给临床医口师提供重要的理论依据□□□,有助于医师正确的评估口疾病严重程口度□☆□☆,并采取有效的治疗方法[9-10]☆□□☆。

  综上所述□☆□☆,CRP☆□☆、PCT☆□□、口☆口口☆口血常口规多项指标共同检查对口慢性阻塞性肺口疾病的重要的诊断价值□☆☆☆,PCT具有较高的口特异性和敏感性☆□☆☆☆,提高慢口阻肺诊断结果的准确口性□☆☆□,应该在临口床上广泛应用☆□□。

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  (口口收稿日期:2014-口10-09)

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